Prancis memulai debat warga tentang perawatan akhir hayat

Majelis 150 warga, meniru Konvensi Iklim Warga 2019-2020, dipilih secara acak tetapi diberi bobot berdasarkan usia dan asal geografis.

Peserta akan mempertimbangkan apakah akan mengubah undang-undang Claeys-Leonetti 2016 yang melarang eutanasia (di mana dokter memberikan obat yang mematikan) dan bunuh diri yang dibantu secara medis (di mana dokter menyediakan obat semacam itu), tetapi mengizinkan pasien yang sakit parah untuk menolak perawatan dan menerima “penenangan yang dalam dan terus menerus”. sampai mati”.

Pertanyaan yang mereka ajukan sederhana: “Apakah kerangka yang menyertai akhir kehidupan disesuaikan dengan situasi yang berbeda atau haruskah perubahan diperkenalkan?”

Majelis akan bertemu untuk sesi reguler tiga hari antara sekarang dan Maret sebelum mengirimkan rekomendasi mereka ke parlemen.

Seperti Konvensi Iklim Warga, tidak ada jaminan pemerintah akan menerapkan temuan kelompok tersebut.

Perubahan etika utama

Sebuah jajak pendapat baru-baru ini menunjukkan 78 persen warga Prancis mendukung penetapan “hak untuk mati”.

Tapi opini publik seharusnya tidak menjadi tolak ukur dalam membawa perubahan yang signifikan dalam undang-undang tersebut, kata Thierry Beaudet, kepala Dewan Ekonomi, Sosial dan Lingkungan (Cese) yang mengatur panel tersebut.

“Akhir kehidupan adalah topik yang membutuhkan nuansa, kita tidak bisa puas dengan jajak pendapat,” ujarnya.

Namun, ada sedikit konsensus di antara para pembuat keputusan dan profesional medis tentang rute yang harus diambil.

Mayoritas petugas kesehatan telah menyatakan keprihatinan atau penolakan langsung.

“Pertanyaan yang sangat kompleks ini menempatkan kami, sebagai dokter, di bawah tekanan,” kata ketua komite etik Prancis, Jean-François Delfraissy, pada bulan September.

Delapan organisasi pekerja kesehatan dan unit perawatan paliatif juga telah membunyikan alarm atas apa yang mereka sebut “perubahan etika besar”.

“Mengakhiri hidup bukanlah pengobatan,” kata Perhimpunan Dukungan dan Perawatan Paliatif Prancis (Sfap).

Ordre des Medecins Prancis – badan pengatur etika kedokteran – “tidak menyetujui eutanasia”. Setiap perubahan undang-undang, katanya, harus menyertakan “klausa hati nurani” yang memungkinkan dokter untuk memilih tidak memberikan obat yang mematikan.

Namun, beberapa dokter, yang bersaksi secara anonim untuk membantu kerabat yang “memohon bantuan” untuk meninggal, menyerukan diakhirinya metode “curang”, dengan alasan perawatan akhir hidup dapat ditangani dengan benar oleh dokter yang tahu apa mereka lakukan.

Mereka yang mendukung perubahan undang-undang juga berpendapat bahwa perawatan paliatif tidak tersedia cukup luas, dengan penduduk di 26 dari 101 departemen administratif Prancis tidak memiliki akses ke perawatan paliatif sama sekali.

Pembagian kiri/kanan

Partai sayap kiri mendukung perubahan undang-undang atas nama “akhir hidup yang bermartabat”, serta kebebasan untuk memilih kematian ketika penderitaan pasien yang sakit parah menjadi tak tertahankan.

Kanan dan paling kanan pada umumnya ditentang, menimbulkan risiko “meremehkan eutanasia”. Mereka menyukai penerapan yang lebih baik dari hukum yang ada dan perawatan paliatif. MP sayap kanan Marine Le Pen mendukung referendum tentang masalah ini.

Pada April 2021, Majelis Nasional memperdebatkan RUU tentang perawatan akhir hayat. Itu tidak memberikan suara setelah 3.000 amandemen diajukan. Tetapi 240 dari 577 anggota parlemen menyetujui prinsip “bantuan medis aktif dalam kematian”.

Pemerintah belum mengambil sikap soal ini.

Presiden Macron menjanjikan Konvensi Warga sebagai cara untuk mencapai konsensus atas masalah sensitif semacam itu.

Dia mengumumkan panel tersebut pada bulan September setelah sebuah laporan dari komite etika nasional Prancis (CCNE) menyimpulkan bahwa “bantuan aktif untuk kematian” dapat dipertimbangkan, tunduk pada “persyaratan yang ketat”.

Perpecahan agama

Dalam beberapa pekan terakhir, perwakilan dari agama Katolik, Protestan, Yahudi, dan Muslim Prancis telah menyatakan keprihatinan atas perubahan undang-undang tersebut, sambil menekankan bahwa mereka tidak menampilkan front politik yang bersatu.

Mereka semua ingin melihat perawatan paliatif dikembangkan dan hukum Claeys-Leonetti dievaluasi, tetapi mempertahankan penghargaan “mutlak” terhadap kehidupan.

Konferensi Waligereja Prancis mengatakan panel warga menandai keberangkatan dari “warisan etis” Prancis sebagai negara Katolik.

“Selama beberapa dekade terakhir, Prancis secara bertahap menemukan keseimbangan dalam menolak terapi yang sia-sia dan mempromosikan perawatan paliatif. ‘Cara Prancis’ ini mengatakan sesuatu tentang warisan etis negara kita,” katanya dalam sebuah pernyataan.

Kepala rabbi Prancis, Haïm Korsia, mengatakan mengizinkan bunuh diri yang dibantu akan menandai “kerusakan antropologis”, “berbatasan dengan egenetika”, sementara rektor Masjid Agung Paris Chems-eddine Hafiz menggarisbawahi bahwa “bunuh diri adalah dosa” dalam Islam.

Tindak lanjut yang diperlukan

Sangat sedikit temuan Konvensi Iklim Warga yang diimplementasikan dan ada kekhawatiran Konvensi Warga di akhir hayat akan menghadapi nasib yang sama.

“Saya tidak dapat membayangkan bahwa tidak akan ada tindak lanjut dari kerja konvensi tersebut,” kata Beaudet dalam sebuah wawancara dengan JDD koran pada hari Minggu.

Meskipun demikian, pemerintah telah menyarankan agar rekomendasi di masa depan mungkin hanya menjadi bahan pemikiran.

“Debat selalu memiliki tujuan,” kata Agnès Firmin Le Bodo, menteri profesi kesehatan, tetapi “Presiden Republiklah yang memutuskan.”

Jika Prancis melegalkan bunuh diri yang dibantu secara medis, itu akan bergabung dengan daftar negara-negara Eropa yang terus bertambah seperti Jerman, Spanyol, Belgia, Luksemburg, Swiss, dan Belanda.